Uzmanlar, bayanlarda istemsiz idrar kaçırma çoklukla öksürme, hapşırma, aksırma üzere gerilim yaratan (stres inkontinans) fizikî efor sırasında ani idrar kaçırma görülebildiğini söylüyor. Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Orhan Ünal, bu sorunun gelişiminde yaş, doğum sayısı, şiddetli doğum, obezite, sigara kullanımı, kronik öksürük, kabızlık, mesane sarkması, geçirilmiş pelvik cerrahi ya da yaralanma, üriner sistem enfeksiyonları ile menopoz üzere risk faktörlerinin kıymetli rol oynadığını belirtti.
ALTTA YATAN FARKLI ETKENLER VAR
İdrar kaçırma şikâyetiyle kendilerine başvuran bayan hastalar için öncelikle idrar analizi ve kültüre bakarak kaçırmanın enfeksiyona bağlı gelişip gelişmediğini tespit ettiklerini söyleyen Prof. Dr. Ünal, “Altında yatan neden enfeksiyon değilse genital sistemde rahim sarkması olup olmadığına dair muayene yapılır. Birebir vakitte mesane adalesinin kasılmasında bir sorun olup olmadığı araştırılır. Bunun anlaşılması için de urodinami ismini verdiğimiz çeşitli tetkikler kullanıyoruz. Öksürük, aksırıkla kaçan idrara “stres inkontinans” ismi verilir. Bunun tahlili ise cerrahidir. Mesane duvarından kaynaklı bozukluklarda ise ilaç tedavisi kullanılır. Bunun dışında öksürme gülme sırasında olmayan tuvalete yetişememe, idrar gelince kaçırma üzere şikâyetler de olabilir tedavisi medikal yani ilaçla olmaktadır. Cerrahi yollar bu kaçırmalarda tesirli değildir. Rahmin sarkması yahut vajen duvarının sarkması bağlı idrar kaçırma sorunlarında de cerrahi metotlar uygulanır” dedi.
CERRAHİ FORMÜLLER YÜZ GÜLDÜRÜCÜ SONUÇLAR VEREBİLİYOR
Bayanlarda oluşan idrar kaçırma durumları için sling (askı) operasyonlarının en sık kullanılan cerrahi prosedürler ortasında olduğunu ve mesane boynu ile üretranın desteklenmesi temeline dayandığını söyleyen Prof. Dr. Ünal, TVT, TOT ve küçük sling tekniklerinin de uygulanan öteki usuller olduğu söyledi. Bu süreçlerle bayanların çok kısa müddet içinde günlük yaşantılarına konforlu halde geri dönebildiklerini hatırlatan Prof. Dr. Ünal, “Genel yahut spinal anestezi altında uygulanabilen idrar kaçırma operasyonları çok kısa bir müddette yapılır. Hasta operasyon sonrası çabucak sonraki gün taburcu edilir, günlük hayatlarına süratli bir halde dönebilir. Muvaffakiyet oranları hayli yüksektir ve uzun periyotta uygun sonuçlar alınır. Komplikasyon oranları ise hayli düşük olan bu tip cerrahi uygulamalar sayesinde hastanın hayat kalitesi artarak, özgüveni yerine gelir” diye konuştu.
